آزمایشگاه بهنود در این مقاله به توضیح RDW در آزمایش خون، شرایط این تست، تفسیر نتیجه و زمان انجام آن می پردازد.
آزمایش RDW
تست RDW پراکندگی قطر گلبول های قرمز را اندازه گیری می کند و اندازه و حجم آنها را در خون نشان می دهد.
قطر طبیعی گلبول های قرمز بین 6 تا 8 میکرومتر است.
این آزمایش تفاوت کوچکترین و بزرگترین گلبول های قرمز را بررسی نموده و هرچه اختلاف اندازه بین گلبول ها بیشتر باشد RDW بالاتر گزارش می شود.
وظیفه گلبول های قرمز در خون
گلبول های قرمز (RBC) وظیفه انتقال اکسیژن دریافت شده از ریه به سمت بافت های بدن را به عهده دارد. این اکسیژن رسانی از طریق ماده پروتئینی بنام هموگلوبین انجام شده و در خون به گردش درمی آید.
افزایش یا کاهش هموگلوبین می تواند باعث بروز اختلال خونی یا ایجاد بیماری های گوناگون شود.
بیماری هایی که روی سطح RDW تاثیر می گذارند
- تالاسمی آلفا و بتا
- بیماری های قلبی و عروقی
- دیابت
- سرطان ها
- بیماری های کبدی
- انواع کم خونی
این آزمایش برای تشخیص بیماری های خونی یا آنمی مورداستفاده قرار می گیرد.
به این صورت که بیماری هایی که روی گلبول های قرمز خون تاثیر می گذارند باعث تغییر در سطح RDW می شوند.
دلایل تجویز RDW
- در صورت داشتن علائم کم خونی مثل: ضعف، سرگیجه، رنگ پریدگی و سردی دست و پا
- داشتن سابقه خانوادگی تالاسمی، اختلالات خونی یا کم خونی داسی شکل
- رژیم غذایی کم آهن
- عفونت های طولانی مدت
- خونریزی بیش از حد در اثر جراحت یا جراحی
کم خونی ماکروسیتیک
زمانی که گلبول های قرمز از اندازه میانگین گلبول ها بزرگتر هستند، کم خونی ماکروسیتیک را نشان می دهد که با کمبود فولات و B12 همراه است.
کم خونی میکروسیتیک
این نوع کم خونی با گلبول های قرمزی که از میانگین کوچکتر هستند مشخص می شود و می تواند نشانه ای از تالاسمی باشد.
میزان نرمال RDW
در زنان بالغ 2/12 تا 1/16
در مردان بالغ 8/11 تا 5/14
نتایج این تست باید درکنار تست های دیگر مثل MCV و CBC بررسی شود.
زیرا ممکن است RDW در محدوده نرمال باشد اما مشکلی خونی هم وجود داشته باشد.
تفسیر آزمایش RDW
پزشکان معمولا برای تشخیص بیماری نتیجه آزمایش RDW و MCV را باهم مقایسه می کنند.
-
RDW بالا و MCV پایین
این وضعیت نشان دهنده کم خونی میکروسیتیک یا کمبود آهن است.
-
RDW بالا و MCV نرمال
این شرایط نشان دهنده کمبود آهن، b12 و فولات می باشد همچنین می تواند بیماری های مزمن کبدی را نشان بدهد.
-
RDW بالا وMCV بالا
این حالت نشان دهنده کمبود B12 یا فولات است و می تواند نشانگر بیماری های مزمن کبدی و کمخونی ماکروسیتیک باشد.
-
RDW پایین
می تواند نشان دهنده تالاسمی باشد.
میزان نرمال RDW در زنان باردار
- سه ماهه اول ← 7/11 – 9/14
- سه ماهه دوم ←3/12 – 7/14
- سه ماهه سوم ← 4/11 _ 6/16
نکته: معمولا RDW طی 6 هفته مانده به زایمان بطور قابل توجهی افزایش پیدا می کند و این موضوع نشان دهنده ی افزایش فعالیت مغز استخوان است.
بنابراین می توان از شاخص RDW برای پیش بینی زمان نزدیک شدن به زایمان استفاده نمود.
آمادگی آزمایش RDW
این آزمایش نیاز به آمادگی خاصی ندارد اما اگر به همراه آزمایشات دیگری تجویز شود ممکن است نیاز باشد 8 ساعت ناشتایی رعایت شود.
نمونه گیری آزمایش RDW
برای این آزمایش نیاز به خون وریدی داریم.
نمونه خون بوسیله نمونه گیر در آزمایشگاه گرفته شده و متخصصین گلبول های قرمز را زیر میکروسکوپ مشاهده و تغییرات و اندازه های آن را بررسی می نماید.
عوامل تاثیرگذار بر نتیجه آزمایش RDW
- برخی از داروها
- سطح فعالیت
- رژیم غذایی
- چرخه قاعدگی بانوان
- سن
- جنسیت
- میزان ارتفاع از سطح دریا
- استرس
تست های مرتبط با RDW
- CBC ← شمارش کامل اجزای خون
- MCV ← بررسی حجم متوسط هموگلوبین
- HCT ← درصد گلبول های قرمز در کل حجم خون
(معمولا MCV و HCT به همراه CBC انجام می شوند)
کلام آخر
همان طور که گفته شد RDW در آزمایش خون نشان دهنده تفاوت اندازه و حجم گلبول های قرمز است.
هرچه اندازه ها متفاوت تر باشند RDW بالاتر می رود و از مهمترین علل افزایش RDW اغلب فقر آهن یا آنمی می باشد که باید درمان شود.
شما می توانید با مراجعه به سایت آزمایشگاه بهنود از خدمات غیر حضوری آزمایشگاه از جمله
نمونه گیری در منزل یا محل کار استفاده نموده و نتیجه آزمایشات خود را در کوتا ترین زمان ممکن و با بهترین دقت و کیفیت تحویل بگیرید.
با تشکر از توجه و همراهی شما