آزمایشگاه بهنود در این مقاله به توضیح فرآیند آزمایش پاپ اسمیر، شرایط و هدف از این آزمایش، تفسیر نتیجه و زمان انجام آن می پردازد.
آزمایش پاپ اسمیر
پاپ اسمیر چیست؟
پاپ اسمیر نوعی آزمایش برای تشخیص سرطان دهانه رحم است.
این تست این امکان را فراهم می آورد که هرگونه تغییر غیرطبیعی در سلول های دهانه رحم به موقع تشخیص داده شود و بیمار شانس بیشتری برای درمان داشته باشد.
تشخیص زودهنگام سلول های غیرطبیعی به وسیله پاپ اسمیر اولین قدیم برای توقف سرطان دهانه رحم می باشد.
هدف از انجام تست پاپ اسمیر
پزشکان این تست را به عنوان بخشی از معاینه لگن برای تشخیص موارد زیر انجام می دهند:
- سرطان دهانه رحم
- ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
- سلول های بالقوه سرطان دهانه رحم
- عفونت های شایع مقاربتی (STI)
زمان انجام تست پاپ اسمیر
- کمتر از 21 سال در صورت نداشتن رابطه جنسی، نیازی نیست.
- بالا تر از 21 سال در صورت داشتن رابطه جنسی، هر 3 سال یک بار
- 21 تا 29 سال هر سه سال یک بار
- 30 تا65 سال هر سه سال یکبار HPV به تنهایی یا هر 5 سال یکبار پاپ اسمیر + HPV
- بیش تر از 65 سال اگر در معرض خطر بالای سرطان رحم نیستید، نیازی نیست.
HPV : ویروسی است که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود و احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد.
چه کسانی نیاز به انجام تست پاپ اسمیر ندارند؟
-
پس از هیسترکتومی
اگر هیسترکتومی (برداشتن رحم) برای شرایط غیر سرطانی از جمله وجود فیبرم انجام شده باشد ممکن است انجام تست متوقف شود.
اما اگر این عمل برای شرایط سرطانی انجام گرفته باشد احتمالا پزشکتان ادامه انجام تست پاپ اسمیر دوره ای را توصیه خواهد کرد.
-
افزایش سن
پزشکان معتقدند افرادی که تا 65 سالگی آزمایشات منفی داشته اند، می توانند انجام تست ها را از سن 65 سالگی متوقف کنند.
شرایط انجام تست پاپ اسمیر
- از دو روز قبل از انجام تست رابطه جنسی نداشته باشید و از داروهای واژینال، فوم ها، کرم و ژل های روان کننده و اسپرم کش استفاده نکنید زیرا ممکن است باعث پنهان شدن سلول های غیرطبیعی شوند.
- توصیه می شود این تست را در زمان قاعدگی انجام ندهد و پس از اتمام قاعدگی، حداقل 5 روز بعد اقدام کنید.
- قبل از تست واژن را با سرکه نشویید و دوش واژینال نگیرید.
نحوه انجام تست پاپ اسمیر
این تست در مطب دکتر انجام می شود و فرآیند نمونه گیری فقط چند دقیقه طول می کشد.
شما روی تخت مخصوص خوابیده و پاهای خود را روی ابزار نگه دارنده قرار می دهید.
سپس پزشک وسیله مخصوصی بنام اسپکولوم را وارد واژن می کند.
این وسیله دیواره واژن را باز نگه می دارد تا دهانه رحم قابل مشاهده شود.
بعد از آن با براش یا کاردکی کوچک از سلول های دهانه رحم نمونه بر می دارد و آن را در محلول نگه دارنده قرار داده و جهت بررسی به آزمایشگاه ارسال می کند.
چه عواملی ممکن است باعث نتیجه کاذب در پاپ اسمیر شود؟
- تعداد کم سلول های غیرطبیعی
- عدم وجود سلول کافی
- وجود خون یا سلول التهابی که سلول های غیرطبیعی را پوشانده است
نکته: اگر یک تست منفی کاذب باشد قطعا در تست بعدی نتیجه صحیح دریافت خواهد شد.
چه وقت نیاز به انجام تست پاپ اسمیر در فواصل زمانی کوتاه تر وجود دارد؟
- تشخیص سرطان رحم
- وجود سلول های پیش سرطانی در آزمایش پاپ اسمیر در دوره قبل
- ابتلا به عفونت HIV
- سابقه کشیدن سیگار
- ضعف سیستم ایمنی به دلیل پیوند اعضا یا شیمی درمانی
- قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل بسترول (DES) قبل از تولد
نتایج تست پاپ اسمیر
نتیجه دو حالت دارد: طبیعی و غیر طبیعی.
اگر در این آزمایش وجود سلول های غیر طبیعی اثبات شود نتیجه مثبت خواهد بود و
اگر سلول غیر طبیعی یافت نشود نتیجه منفی گزارش خواهد شد.
نتیجه مثبت
به معنی وجود قطعی سرطان نیست، ممکن است برای بررسی بیشتر سلول های غیرعادی پزشک (کلپوسکوپی) تجویز کند.
کلپوسکوپی
از یک دستگاه بزرگ نمایی بنام (کلپوسکوپ) برای بررسی دقیق تر بافت های دهانه رحم و واژن استفاده می کنند.
پزشک ممکن است از نواحی مختلف و مشکوک دهانه رحم نمونه بافتی (بیوپسی) بردارد و آن را برای تجزیه، تحلیل و تشخیص قطعی به آزمایشگاه بفرستد.
آزمایش پاپ اسمیر چقدر دقیق است؟
تست پاپ اسمیر دقت بسیار بالایی دارد.
غربالگری منظم با پاپ اسمیر، میزان سرطان سرویکس و مرگ و میر ناشی از آن را حداقل 80% کاهش می دهد.
آیا آزمایش پاپ اسمیر برای HPV انجام می شود؟
هدف اصلی این تست شناسایی تغییرات سلولی دهانه رحم است و با تشخیص زودهنگام آن می توان قبل از گسترش سرطان جلوی آن را تا حد زیادی گرفت.
اما تست HPV نیز با نمونه پاپ اسمیر اماکن پذیر می باشد.
عواملی که خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می دهد؟
- فرد قبلا دچار سرطان دستگاه تناسلی بوده و تحت درمان قرار گرفته است.
- بیمار روابط جنسی پرخطر و متعدد داشته است.
- فرد از سنین پایین روابط جنسی را تجربه کرده است.
- ضعف سیستم ایمنی دارد.
کلام پایانی
پاپ اسمیر رایج ترین روش تشخیص سرطان رحم می باشد.
با انجام این تست در دوره های منظم می توان از بروز و پیشرفت بیماری های پرخطر جلوگیری کرد.
با آرزوی سلامتی برای شما
